守,避免疾病传播影响主子;等级森严,待遇天差地别;流程繁琐,层层上报。

    1. 立即隔离:一旦太监或宫女出现明显的疾病症状(如发烧、咳嗽、呕吐、皮疹等),他们的首要任务不是去看病,而是立即向上级报告(首领太监或管事宫女)。病人会被立刻移出集体宿舍,送到宫中指定的隔离场所,绝对禁止与健康人员接触,更不用说接近皇帝、后妃等主子了。

    2. 上报流程:

    · 太监由内务府敬事房(专门管理太监的机构)负责。

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    · 宫女由内务府会计司或所属宫苑的管事嬷嬷负责。

    · 他们的上级会逐层上报,最终信息会汇总到内务府总管大臣那里。

    二、治疗机构与人员

    紫禁城内的医疗资源是顶级的,但主要为皇室服务。太监宫女能接触到的医疗分为几个层级:

    1. “他坦” (tā tan) 小屋:这是宫内最常见的临时隔离点和“医疗点”。每个宫院都会在偏僻角落设置一些低矮简陋的小屋,称为“他坦”。生病的太监宫女会被安置在这里,由同僚或指定的“义工”简单照顾。

    2. 内务府官房:对于病情较重或需要长期隔离的病人,会被送到紫禁城外围或西苑(如中南海)的一些由内务府管理的简易房舍集中安置。

    3. 苏拉医生:这是为底层服务人员看病的医生。他们不是太医院的御医,而是内务府从宫外民间医馆(如着名的“同仁堂”、“永安堂”等)临时聘请的民间医生。

    御医只为皇帝、后妃、皇子皇女和王公大臣服务,绝不会亲自为太监宫女诊脉。苏拉医生按班入宫,在指定的地方为生病的太监宫女看病。

    三、治疗方式

    1. 诊脉:苏拉医生会为病人诊脉、望诊,但过程非常简洁,不会像对待主子那样详细问询。

    2. 开药:医生会开具药方,然后由内务府派人去生药库取药。生药库储存了大量药材,但质量上乘的优先供应宫廷。给太监宫女用的多是普通药材。

    3. 煎药与护理:没有专门的护士。煎药和护理工作通常由:

    · 病人关系好的同僚朋友。

    · 被指定的、暂时无事的下级太监宫女。

    · 一些表现良好、被派来做“义工”以换取减刑的轻微犯错者。 护理条件极其简陋,基本是“听天由命”。

    四、不同情况的不同处理

    · 普通疾病(如感冒、腹泻):经过上述流程,在“他坦”或“官房”中隔离治疗,康复后再经过检查,方可返回原岗位。

    · 传染病(如天花、痨病=肺结核):这是宫廷最恐惧的事情。处理方式最为严厉:

    · 立即驱逐出宫:会被毫不留情地、以最快速度送出紫禁城,甚至送出京城,以防在宫内蔓延。

    · 送往“疴养所”:内务府在京城郊区设有专门的隔离机构,如今天的海淀区六郎庄一带曾有类似场所。被送到这里,基本意味着自生自灭,存活率极低。

    · 重症或慢性病:如果病重无法治愈或失去劳动能力,会被内务府遣返回原籍,由家人照顾。这对他们而言是最好的归宿,但很多人入宫后与家人早已失联,下场往往非常凄惨,最终流落街头。

    · 临终与后事:太监宫女在宫内病故,尸体不会在宫内久留。由内务府安排,从神武门旁专门运送杂物的“西门” 抬出宫,送往指定的“太监义地”或“宫女坟地”安葬。他们的遗物会被清查,稍有价值的充公,其余的丢弃或由熟人领走。

    清朝紫禁城对太监宫女的医疗处理,是一个冰冷、高效且等级分明的系统:

    · 核心是“防”:防止疾病影响皇族健康和国家中枢运转。

    · 本质是“用”:他们被视为服务皇家的工具,工具的维修(治病)以保证其基本功能为限,不会投入过多资源。

    · 待遇是“差”:与主子的“御医团队、精心呵护、名贵药材”形成天壤之别,他们只能享受“民间医生、简陋隔离、普通药材”的待遇。

    不一会儿,太监便回来禀报:"回马佳大人的话,已经召集了患病的宫女内侍各有十几名,在西洋医馆外等候。"

    马佳绍英站起身来,对三位西洋医生说道:"诸位医师,患者已经准备好了,请随本官去挑选。"

    三位西洋医生跟随马佳绍英走出西洋医馆方。

    马佳绍英一边走一边向三位医生介绍道:"这些宫女内侍都是紫禁城内的普通侍从,他们的病症多为常见的小病小痛,平常也得不到良好的医治。"

    "其中也有不乏刚患病或病情严重者,有还未及时隔离送出皇宫,正好适合用来展示西医的疗效。"

    "他们若能被三位医生选中,那也是他们天大的造
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